肝功正常就可以排除肝癌吗？

最近有患者咨询：我是肝硬化患者，近期检查肝功等指标一直正常，每次去医院检查，肝功可谓是必检的项目，那肝功正常就可以排除肝癌吗？

鉴于上述患者的疑问，肝友之家肝病治疗中心肝病专家指出：临床上肝功能检查可谓是诊断肝炎、肝硬化的一项重要依据，其能敏感地反映肝脏功能受损的程度，但并非肝功正常就提示不是肝癌，在肝癌的检查上，是需要借助甲胎蛋白、影响病理学检查综合分析而定的，单一的肝功检查是不能判断肝癌有无的。

在病情的分析上，肝癌和肝炎、肝硬化不同，它是一种局限性病变，即使是弥漫性肝癌，许多小的癌结节弥漫分布于全肝脏内，也只是一部分肝细胞发生了癌变，其余肝细胞仍然正常。由于肝脏有强大的代偿功能，一部分肝细胞可以替代全部肝细胞的功能，所以，肝癌病人的肝功能检验结果仍然可以正常。

在肝功检查上，肝癌患者的肝功也会有不正常的时候，多数是因为肝癌还合并了活动性肝炎或无代偿能力的肝硬化所致。也有少数晚期肝癌病人，因癌肿占据了肝脏的大部分，剩余的正常肝细胞已经很少，以致不能代偿正常的功能。由此可见，不能因肝功能正常而排除肝癌，也不能因肝功能异常而诊断为肝癌。

肝友之家肝病治疗中心专家提醒：肝功正常是不能因此诊断肝癌的，肝功检查仅是辅助检查手段之一，在肝癌的诊断上，是需要多项检查结果，综合分析而定的，切不可一偏概全。