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脂肪肝的原因及治疗
引起脂肪肝的原因很多,常见的有:
①饮食营养因素:长期饥饿或消化吸收障碍,食物中缺乏蛋白质和某些维生素,或长期摄入高脂肪、高胆固醇和高精饮食。
②中毒性脂肪肝:很多化学药品,如类固醇激素、生长激素、水杨酸制剂、三磷酸腺苷、某些镇静剂、肾上腺素和去甲肾上腺素、四氯化碳、磷、氯仿、苯、酒精等。
③感染:如结核病、链球菌感染、肺炎、伤寒、慢性胆囊炎、气管炎、慢性支气管炎、慢性胰腺炎等。
④内分泌、代谢疾病:如糖尿病、内分泌失调性肥胖。甲状腺机能亢进、皮质醇增多症、垂体后叶功能亢进等。
⑤医源性:如肝炎治疗过程中病人休息过多,再加上进食高精、高热量饮食、体重增加或持续长时间静滴高渗糖等均能引起脂肪肝。
⑥其他:妊娠能引起妊娠脂肪肝、先天性痴呆综合征、半乳糖血症、家族性高脂血症、非β-脂蛋白血症、克隆病和溃疡性结肠炎等都能引起脂肪肝。
脂肪肝的治疗原则可概括为:
①去除病因和诱发因素,积极控制原发基础疾病;
②调整饮食方案,纠正营养失衡;
③坚持必要的体育锻炼以维持理想的体重;
④维持相对正常的血脂、血糖水平;
⑤加强自我保健意识的教育以纠正不良行为;
⑥对于脂肪性肝炎患者同时适当辅以保肝、去脂、抗肝纤维化类药物,促进肝内脂质排泄,防治肝细胞坏死、炎症及纤维化。具体治疗方案可根据脂肪肝患者的病情,合理应用饮食疗法、行为疗法以及各种中西药物综合处理,并兼顾防治脂肪肝的各种伴随疾病,以取得最佳疗效。
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