乙肝大三阳 小三阳区别

目前已知，乙肝病毒在患者体内不断复制，是造成慢性乙肝发病、病情进展，及出现肝硬化、肝癌的主要原因。很多文献资料表明，患者体内的病毒量越高，转变成肝硬化和肝细胞癌的几率越高。台湾曾对3851例慢性乙肝病毒感染者进行了11年的追踪，研究者发现，病毒在血液中的水平越高，肝癌的发生率越高。因此，抗病毒治疗才是乙肝治疗的关键。正确的治疗目标应当是长期抑制病毒，以控制肝脏炎症，延缓甚至阻止疾病进展为肝硬化、肝癌，最终达到对疾病的长期控制。

但抗病毒乙肝治疗不是一朝一夕的事情，患者要有耐心，做好打持久战的准备。e抗原阳性的慢性乙肝患者（俗称乙肝大三阳）用核苷类药物治疗一年后，如乙肝病毒DNA检测不到（PCR方法），同时e抗原转阴，e抗体转为阳性，应继续维持治疗至少1年后才能停药。对于e抗原阴性的慢性乙肝患者，则疗程相对更长。

目前，糖尿病、高血压病等慢性病需要终身治疗的观念已深入人心，乙肝患者也应接受长期“抗战”的理念，在有经验的专科医生的指导下坚持长期抗病毒治疗。在临床上，我们经常看到，许多对抗病毒药物反应较好的患者，如能够按照医生的要求坚持长期抗病毒治疗，最终达到了对病毒的完全抑制，停药后也没发生反跳。

但长期抗乙肝病毒治疗也会面临一定的问题，如耐药发生的几率增加，并且不是所有的乙肝患者对药物都有反应。所以许多临床研究正致力于发现一些远期疗效的预测指标，以帮助医生和患者更好地调整治疗方案。如日前结束的一项称之为GLOBE研究的结果显示，患者用替比夫定治疗24周后，其血液中的乙肝病毒DNA的水平与52周时的临床疗效具有正相关性。也就是说，治疗24周后，若患者的乙肝病毒DNA水平通过PCR法检测小于300拷贝/毫升，则患者继续治疗到第104周后，达到乙肝病毒DNA检测不到和肝功能恢复正常的机会更大。同时，对e抗原阳性的患者，有46%的机会可获得e抗原转换。反之，若第24周患者血中的乙肝病毒DNA水平大于1万拷贝/毫升，则预示着104周的效果较差。

因此不难看出，治疗进行到第24周时，乙肝患者体内乙肝病毒DNA的水平能预测药物的远期疗效，有助于医生和患者对现有的治疗方案及时评估和调整。如果患者24周时效果好，乙肝患者应该坚定信心，完成治疗；反之，就应该在医生的指导下调整。

小编提示：乙肝患者如遇到困难，应相信正规医院，咨询专业医生解决方案。

温馨提示：每个人的体质不同，症状、病情的进展不同，所使用的对应治疗手段也有差异。建议您点击“专家在线”免费咨询或拨打专家热线：0791-6658901更详尽的了解自己的病情以及预防知识，专家将提供免费咨询服务；另外点击“专家在线”预约挂号，可免专家费挂号费，享受优先安排就诊等优惠。