肝区痛

【肝区痛是什么】

肝、胆组织中分布着许多内脏神经的感受器，一旦肝脏发生炎症或接受压力、温度或化学性刺激，就可开成冲动，传入大脑，产生疼痛、压 痛甚至绞痛或针刺样、烧灼样感觉。肝包膜上的神经与膈神经相连，属脊髓感觉神经支配。急性肝炎患者由于肝脏充血、肿胀、渗出和肝细胞坏死，把肝脏餐具的包膜极度撑开，撑紧的肝包膜刺激神经后产生肿痛、钝痛或针刺样痛疼，体检时患者常诉有触压或叩击痛。

【肝区痛的原因】

(1)胸壁病变：如右季肋部的肌肉局部损伤、肋骨骨折、胸壁挫伤、骨髓炎、带状疱疹、肋间神经炎、流行性胸痛、胸壁结核等。
　　(2)胸膜及肺组织病变：如右侧结核性胸膜炎、气胸、脓胸、血胸、肺炎、支气管肺癌、肺栓塞等。
　　(3)肝胆系统病变：如病毒性肝炎、中毒性肝炎、各种原因所致的肝硬变、肝脓肿、阿米巴肝病、肝癌、胆石症、胆系感染、胆管癌等。
　　(4)其它：如膈下脓肿等。
　　总之，应根据患者的年龄、症状、既往史、流行病学资料、体征以及必要的辅助检查来确定肝区疼痛的病因。

【肝区痛的症状】

肝病病人常感到肝区针刺一样痛，或沉甸甸有个东西挂在那儿，时有时无，常能忍受，生气、劳累、活动时明显，卧床休息可缓解，但右侧卧位时却加剧。
　　肝脏位于右上腹内(肝区)，肋骨下摸不着。当肝脏有病时，肝脏肿胀，甚至超过右肋骨下缘。

【肝区痛的治疗】

肝区痛是右侧季肋部的自发性疼痛。由于肝脏周围邻近脏器组织较多，所以肝区痛者不一定就是肝炎，应从多方面找原因。如固定性的书写体位，可使肋间肌肉受压产生局部疼痛、肋间神经痛、肋间肌损伤、胸膜或肺组织的病变、肝胆结石、胆囊炎、肝癌等等均可引起肝区疼痛。有了肝区疼痛应及早到医院就诊，做进一步的检查，找到引起肝区疼痛的真正原因。
　　肝病时肝区疼痛一般不必服用止痛药，通过休息、合理营养和适当治疗，随着肝病好转而逐渐消失。肝区痛在部分肝病恢复期或其后仍可出现，表现为间歇性或阵发性，这就是我们以前称之为“肝病后综合征”的一个表现，这可以在医生的疏导后逐步得以减轻缓解。疼痛还和每个人个体敏感性不同有关。有肝区痛不要只想到肝病，应根据具体情况请教医生，作进一步的检查，除外其他疾病。人可感到肝区针刺一样痛，或沉甸甸有个东西挂在那儿，时有时无，常能忍受，生气、劳累、活动时明显，卧床休息可缓解，但右侧卧位时却加剧。肝病时肝区疼痛一般不必服用止痛药，通过休息、合理营养和适当治疗，随着肝病好转而逐渐消失。
　　肝区痛在部分肝病恢复期或其后仍可出现，表现为间歇性或阵发性，这就是我们以前称之为“肝病后综合征”的一个表现，这可以在医生的疏导后逐步得以减轻缓解。疼痛还和每个人个体敏感性不同有关。有肝区痛不要只想到肝病，应根据具体情况请教医生，作进一步的检查，除外其他疾病。